MARCH Tratamiento de hemorragias

MARCH Tratamiento de hemorragias
MARCH bleeding treatment

Hay varios métodos para controlar un sangrado, pero todos tienen en común una cosa comprimir un vaso sanguíneo que está sangrando para detener la hemorragia.

Consenso Hartford. Stop the Bleed

Massive Haemorraghe
Hemorragias Masivas

Control de hemorragias mediante:

• Torniquetes, agentes hemostáticos, vendajes compresivos y torniquetes de unión de miembros

Airway
Vía Aérea 

Manejo de la vía aérea con:

• Cánulas nasofaríngeas, supraglóticos, cricotiroidotomía quirúrgica, intubación orotraqueal.

Respiration
Respiración

Manejo de problemas respiratorios por problemas torácicos, como:

• Colocación de parches torácicos en heridas penetrantes en tórax.
• Descompresión de neumotórax a tensión con aguja/catéter del 14G de 8cm.
• Oxigenación y ventilación como proceda.

Circulation
Circulación

Manejo de problemas circulatorios, como el shock hipovolémico mediante:

• Ácido Tranexámico.
• Sangre fresca total o hemoderivados calientes.
• Si no se dispone de sangre o hemoderivados, reanimación hipotensiva con coloides o cristaloides calientes.

Head/Hypothermia
Cabeza/Hipotermia

• Manejo de traumatismos craneoencefálicos y prevención de la hipotermia con medios activos.

NOTA: Algunos autores contemplan la letra E de Everything/ Todos los demás que recoge medidas como la analgesia y la antibioterapia y, el manejo de quemaduras de mayor y menor grado, entre otros.

Bibliografía

Fuente: Guía para el manejo de heridos en incidentes intencionados con múltiples víctimas y tiradores activos